孩子便秘，試試小兒推拿；出現(xiàn)積食情況，試試小兒推拿……憑借著非藥物、無痛苦的自然療法，近年來小兒推拿得到寶媽們的認可，市場也迅速火起來。大街小巷隨處可見推拿門店，更有部分創(chuàng)業(yè)者將目光投入到該領域，建立全國連鎖機構(gòu)。不過，北京商報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，交錢拿證上崗、從業(yè)人員魚龍混雜等問題充斥在小兒推拿市場中。

火爆的小兒推拿

在國家限制抗生素使用、嚴加管控兒童抗生素濫用下，主打“綠色”、“安全”的小兒推拿自然療法正不知不覺地滲入寶媽們的圈子。日前，北京程女士告訴北京商報記者，自己家孩子在連續(xù)數(shù)日便秘，嘗試紅心火龍果等食物促排無果后，朋友向其推薦了小兒推拿的療法。但市場上小兒推拿門店太多，不知道該如何進行選擇。

小兒推拿是我國歷史悠久的中醫(yī)療法。公開資料顯示，小兒推拿以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡等學說為理論指導，運用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡通暢、氣血流通，以達到調(diào)整臟腑、保健等目的。根據(jù)目前市場上小兒推拿機構(gòu)給出的套餐，小兒推拿可用于調(diào)理肺系問題、腹瀉以及便秘等。

北京商報記者走訪發(fā)現(xiàn)，目前，北京市隨處可見小兒推拿機構(gòu)。這些機構(gòu)有的在居民樓內(nèi)，有的位于寫字樓中，部分盲人按摩店也同步推出小兒推拿的套餐。記者在位于朝陽區(qū)左家莊豪成大廈里的一家小兒推拿機構(gòu)中可以看到，前來做小兒推拿項目的消費者眾多，店內(nèi)老板甚至顧不上向新來顧客介紹項目。一位帶寶寶來做推拿的家長介紹，來店里做推拿項目的孩子較多，趕上節(jié)氣時需要排隊。

根據(jù)該機構(gòu)印出的宣傳內(nèi)容，小兒推拿是以激活并增強孩子內(nèi)在的自我修復能力為基本原理。體質(zhì)弱、免疫力差是根本原因，可通過小兒推拿實現(xiàn)“體質(zhì)的自我提升”。

中醫(yī)行業(yè)分析人士許亞閣表示，此前我國兒童抗生素的過度使用，在一定程度上導致兒童就醫(yī)恐慌，家長們開始尋求別的治病方法。在此情況下，針對兒童以安全、有效、綠色為主導的小兒推拿開始盛行，加上國家政策的支持，小兒推拿行業(yè)逐漸步入井噴期。

據(jù)了解，小兒推拿于2013年被正式列入“國家基本公共衛(wèi)生服務項目”（0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理項目），這是中醫(yī)藥項目第一次進入“公共衛(wèi)生”項目；小兒推拿技術應用被國家中醫(yī)藥管理局列為重點?？平ㄔO項目，并組織專家對其進行了專門整理，在推進基本公共衛(wèi)生服務均等化中，明確將小兒推拿調(diào)養(yǎng)納入基本公共衛(wèi)生服務，覆蓋率已達30%以上。

政策支持下，市場上小兒推拿機構(gòu)涌現(xiàn)。相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，截至2017年5月，北京市有跡可循的小兒推拿機構(gòu)有180多家，門店數(shù)量300多個，并以每年30%以上的速度發(fā)展。由此推測，目前全北京的小兒推拿門店數(shù)量已超過500家。

證書含金量存疑

行業(yè)高速發(fā)展的同時，小兒推拿門店從業(yè)人員魚龍混雜的行業(yè)亂象也暗生滋長，消費者權益難以得到保障。北京商報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，沒有醫(yī)學背景的人只需繳納幾千元便可獲得小兒推拿證書上崗。

一位自稱為星恒教育培訓機構(gòu)的工作人員向北京商報記者表示，原價2980元的小兒推拿證書，現(xiàn)在只需2380元便可辦理。“交錢后6-8個月可以拿到證書，不需要有醫(yī)學背景，只要提供身份證和本人照片就可以。有了這個證書證明你有這方面的技術，可以用于開店或者從事這方面工作。”

據(jù)小兒推拿全國連鎖品牌大圣駕到工作人員介紹，大圣駕到加盟方式分為單店加盟和區(qū)域代理，單店加盟分為4.48萬元和6.48萬元兩種。以4.48萬元加盟店為例，公司可以提供兩個培訓名額和兩本小兒推拿師證書。同樣，不需要醫(yī)學背景，便可拿到小兒推拿證書。

根據(jù)大圣駕到和星恒教育工作人員提供的證書信息顯示，證書為中國健康促進基金會和中國國家人事人才培訓網(wǎng)聯(lián)合頒發(fā)。

那么，如此便可輕易得到的證書含金量究竟有多少呢？北京中醫(yī)藥大學主講教授王國寶向北京商報記者表示，相關執(zhí)業(yè)資格證書是由中國人力資源和社會保障部進行發(fā)放。“小兒推拿和醫(yī)學專業(yè)有著不可分割的聯(lián)系，應該由政府相關部門或者機構(gòu)對從事小兒推拿行業(yè)的人員進行培訓，并由政府部門組織或者政府部門委托的第三方來進行培訓考核，其他如基金會等民間組織發(fā)放的證書均不具備法律效應，也沒有實際意義。”

許亞閣表示，從真正意義上來講，小兒推拿師證都不經(jīng)過國家認可。從專業(yè)角度來講，小兒推拿屬于醫(yī)學的分科，需要國家衛(wèi)生局或者衛(wèi)生教育系統(tǒng)頒發(fā)的資格證才有意義，其他的基本都是跟勞動掛鉤的說法，不具備從業(yè)的資質(zhì)。“小兒推拿市場目前沒有規(guī)范化的管理，有這個技能基本就可以進行從業(yè)，市場亂象叢生。”

事實上，小兒推拿師證沒有實際意義在行業(yè)內(nèi)已經(jīng)不是秘密。北京商報記者以應聘者身份咨詢神拿世家小兒推拿店的工作人員，并向其表示自己不具備相關學歷及經(jīng)驗。該店工作人員表示，拿到證書后可以先到店實習一段時間，繳納3000元實習費后，一個月后就可以上崗工作。“我們不幫忙拿證，你可以找個機構(gòu)辦證，業(yè)內(nèi)都知道其實全國沒有正規(guī)的證書。”

位于朝陽區(qū)吉市口附近的一家小區(qū)內(nèi)兒童推拿店老板表示，店內(nèi)招聘不看學歷，若之前沒有從事過相關工作，應聘者只需繳納2000元的學費，保證半個月速成，就能上崗。

國家中醫(yī)藥管理局職業(yè)技能鑒定指導中心相關負責人表示，沒聽說過小兒推拿證，如果有該證書的存在，只有人社局頒發(fā)的才較為靠譜。

須謹慎選擇

一邊是火熱的市場，一邊是含金量無法保障的小兒推拿師資質(zhì)，應該如何選擇小兒推拿機構(gòu)成為寶媽們關注的重點。

根據(jù)上述星恒教育工作人員的說法，機構(gòu)只負責拿證不負責相關內(nèi)容的培訓，機構(gòu)會贈送限時兩年的網(wǎng)課，辦證人員自行網(wǎng)上學習小兒推拿技巧。

在許亞閣看來，小兒推拿離不開“中醫(yī)基礎理論”、“中醫(yī)兒科學”、“小兒推拿學”等學科的基礎知識，小兒推拿的作用和療效建立在具備專業(yè)能力的前提下，離不開扎實的推拿功底。小兒推拿是醫(yī)學的一部分，不是短時間就能學會的。

王國寶認為，小兒推拿一定要經(jīng)過專業(yè)的培訓和訓練才能上崗，如果只是交錢拿證上崗，將對消費者權益造成損害。“有一定的文化基礎情況下，進行理論知識學習，網(wǎng)上學習還可以。但醫(yī)學是一門實踐的技術，技能培訓和訓練應更加嚴格規(guī)范，小兒推拿師必須經(jīng)過標準、正規(guī)、嚴格的培訓、考核后才能上崗。”

王國寶表示，社會上的按摩分為醫(yī)療按摩和保健按摩兩類。其中，保健按摩具有教材、考核以及工作范圍；醫(yī)療按摩則一定是由國家衛(wèi)計委或相關部門頒發(fā)的職業(yè)資格證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證或助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證。“各種營利性小兒按摩魚龍混雜，消費者在進行小兒推拿或者按摩服務時，最好選擇正規(guī)的綜合醫(yī)院或者中醫(yī)?？漆t(yī)院的按摩科進行治療或醫(yī)學服務。” 同時，王國寶認為，政府部門應加強監(jiān)管保護消費者權益。（北京商報記者 郭秀娟 姚倩/文）